Conozca los aspectos básicos del seguro dental y cuide sus dientes

El control de su salud dental no se limita solo a tener una buena dentadura: puede indicarle cuál es su estado de salud general. Hay muchas razones por las que es importante visitar a su dentista con regularidad.

La salud dental debería ser una preocupación importante para las personas mayores. El control de su salud dental no se limita solo a tener una buena dentadura: puede indicarle cuál es su estado de salud general.

Hay muchas razones por las que es importante visitar a su dentista con regularidad. Además de controlar su salud dental, los chequeos permiten detectar si hay otros problemas de salud. Por ejemplo, una mala salud dental puede indicar a los médicos la posibilidad de enfermedades como la diabetes. Además, a medida que envejece, es probable que tome más medicamentos y, a veces, esos medicamentos pueden ser buenos para una parte de su organismo, pero malos para su salud bucal.

¡Si no está cubierto por el seguro, el mantenimiento y cuidado de los dientes puede afectar su presupuesto!

Beneficios del seguro dental

La atención dental no forma parte de los planes complementarios de Medicare Original o Medigap. Sin embargo, algunos planes Medicare Advantage vienen con cobertura dental integral. Si su plan Medicare Advantage incluye cobertura dental, es posible que no tenga que adquirir un plan por separado. El mayor beneficio del seguro dental es que le permite ahorrar dinero en procedimientos necesarios como limpiezas dentales, tratamientos de conducto radicular, reemplazos de coronas y radiografías bucales.

Otros beneficios importantes del seguro dental con cobertura total incluyen:

• Chequeos dentales regulares: Hágase chequeos regulares para controlar que no tenga caries, enfermedad de las encías o algún tipo de cáncer de la boca.
• Atención dental de emergencia: Los dientes rotos, las coronas desprendidas y los dolores de muelas debido a las caries en las raíces son emergencias dolorosas que requieren atención inmediata. La cobertura dental puede ser de gran ayuda para aliviar el estrés financiero que conlleva la atención de emergencia.
• Ahorros considerables: Es más rentable pagar la cobertura dental que pagar de su bolsillo los tratamientos dentales, ya que los procedimientos pueden tener costos considerables.

Cómo funciona el seguro dental

Si está familiarizado con los conceptos básicos de la cobertura médica, no tendrá problemas para comprender las características de los planes dentales. Ambos tienen procesos similares y utilizan términos con los que quizás ya esté familiarizado:

• Máximo de gastos de bolsillo: La cantidad máxima de dinero que usted paga por servicios dentales antes de que entre en vigencia la cobertura total. Quienes alcanzan el monto de desembolso de bolsillo máximo tendrán cobertura para la totalidad de sus tratamientos dentales.
• Deducible: La importe que paga antes de que su plan dental comience a cubrir parte o la totalidad del costo de los tratamientos.
• Copagos: Montos fijos que usted paga por sus tratamientos. Representan una parte del costo real y pueden variar según los servicios, como consultas de emergencia, consultas mensuales y medicamentos.
• Coseguro: El porcentaje fijo que debe pagar usted del monto total que se cobra por un servicio asegurado. Esto solo entra en vigor una vez que usted alcanzó el deducible inicial y su plan comenzó a pagar. Por ejemplo, si el porcentaje fijo es del 10% por un servicio de $100, usted paga $10 y la aseguradora paga los $90 restantes.

Los procedimientos avanzados pueden requerir que alcance sus deducibles antes de que su plan dental comience a pagar un porcentaje de los tratamientos.

¿Qué está cubierto?

El seguro dental ofrece tres niveles de cobertura que incluyen atención preventiva, procedimientos menores y procedimientos mayores. Los planes dentales de cobertura total normalmente cubren lo siguiente y más:

• Puentes
• Limpiezas
• Reparación de dentaduras postizas
• Empastes
• Tratamientos con flúor
• Radiografías bucales
• Tratamientos de conducto radicular

¿Qué no está incluido?

• Como regla general, los planes dentales de cobertura total no cubren servicios de odontología cosmética.
• Procedimientos como contornear las encías y el blanqueamiento dental no están cubiertos.
• Existen limitaciones en cuanto al monto que los planes de seguro pagan por los aparatos dentales. Una vez que se alcanza ese límite, usted debe pagar el resto del tratamiento.

La mayoría de los planes vienen con un beneficio máximo anual y, una vez que se alcanza este límite máximo, usted debe pagar todos los gastos. Se recomienda que las personas mayores comparen los planes de seguro dental antes de tomar una decisión definitiva.

Lo bueno del seguro dental es que una vez que se inscribe en un plan y paga las primas, todos los tratamientos preventivos necesarios, como chequeos y limpiezas de rutina, están disponibles de inmediato y totalmente cubiertos.

Puede encontrar más información sobre este tipo de planes en medicare.gov.