¿Por qué elegir un plan complementario de Medicare?

Un plan complementario de Medicare puede ser justo lo que necesita, ya sea que busque atención médica mientras está de viaje, se encuentre en la comodidad de su hogar o quiera tener la flexibilidad de consultar a cualquier médico o especialista que acepte Medicare.

Mientras se prepara para la siguiente etapa de su vida, es más importante que nunca tener un plan de salud flexible y confiable con los beneficios que usted valora. Un plan complementario de Medicare puede ser justo lo que necesita, ya sea que prefiera comunicarse con su médico desde la comodidad de su hogar o desee la flexibilidad de consultar a cualquier profesional o especialista que acepte Medicare. Pero, antes de profundizar en los beneficios que puede ofrecer un plan como este, veamos qué es exactamente un plan complementario de Medicare y qué diferencias tiene con otras opciones de cobertura de Medicare.
 

Elegibilidad para Medicare
A medida que se acerca a los 65 años, es posible que observe que llega a su buzón una mayor cantidad de información sobre las opciones de cobertura de Medicare y su elegibilidad. Esto es porque es importante que se inscriba en Medicare antes de cumplir 65 años para asegurarse de tener la cobertura médica que necesita en el momento en que más importa. Además, inscribirse en cuanto sea elegible le ayudará a evitar el pago de cargos por inscripción tardía. Por lo tanto, le aconsejamos que eche un vistazo a la información a medida que va llegando para estar al tanto de todo lo que debe saber y poder elegir el plan de Medicare adecuado a sus necesidades cuando llegue el momento.

Cuando la mayoría de las personas cumplen 65 años, son elegibles para Medicare Original, que es un plan de salud de pago por servicio administrado por el gobierno federal y brinda a las personas elegibles cobertura y acceso a médicos, hospitales u otros proveedores de atención médica que aceptan Medicare. Medicare Original incluye dos partes: La Parte A (seguro hospitalario), que cubre servicios como atención en un hospital de enfermería o atención hospitalaria para pacientes internados, y la Parte B (seguro médico), que ayuda a pagar servicios como los que prestan médicos/otros proveedores de atención médica, atención ambulatoria o equipo médico duradero. Si bien la mayoría de las personas quedan inscritas automáticamente en Medicare Parte A, cada persona debe registrarse para la Parte B.
 

Medicare Original puede no ser suficiente
Un plan complementario de Medicare (también conocido como Medigap) puede ayudar a cubrir los costos de atención médica que no cubre Medicare Original, incluidos algunos copagos, coseguros y deducibles. Los planes complementarios de Medicare le garantizan la cobertura médica a largo plazo que necesita y pueden ayudarle a ahorrar dinero.
 

¿Por qué debería elegir un plan complementario de Medicare?
Con un plan complementario de Medicare, Medicare paga primero el porcentaje de sus costos de atención médica y luego, su póliza complementaria de Medicare paga otro porcentaje, lo que ayuda a reducir sus costos de bolsillo.

La cobertura Medigap puede ser adecuada para usted si:

  • Quiere tener acceso a tratamiento o atención cuando viaja fuera del estado
  • Quiere buscar tratamiento de un proveedor aprobado por Medicare de su elección
  • Quiere ayuda para pagar los costos de atención médica que Medicare Original no cubre, como deducibles, copagos  y coseguro

 

La diferencia entre un plan complementario de Medicare (también conocido como Medigap) y un plan Medicare Advantage
Las ompañías de seguro privadas como Blue Shield of California venden planes Medicare Advantage, para combinar los beneficios de Medicare Original con otros beneficios, como la cobertura de medicamentos recetados. Los planes Medicare Advantage pueden tener redes de proveedores más restringidas, según el plan. Una persona con este tipo de plan puede pagar una prima, copagos y un deducible.

Por el contrario, los planes complementarios de Medicare pueden usarse con cualquier proveedor médico que acepte Medicare y ayudan a cubrir los gastos de coseguro, copago y deducible. Si bien los planes complementarios de Medicare no incluyen cobertura de medicamentos recetados, usted puede evitar que el alto costo de los medicamentos recetados afecte sus ahorros combinando su cobertura complementaria de Medicare de Blue Shield con uno de nuestros planes de medicamentos recetados independientes. Incluso puede agregar un plan dental o de la vista, para tener cubiertas todas sus necesidades de atención médica de manera integral.

 

La decisión es suya
Si quiere un plan complementario de Medicare que ofrezca más beneficios, elija nuestro popular Plan F Extra,1 Plan G Extra o nuestro nuevo Plan G Inspire,2 con más de $3,000 en beneficios adicionales,3 que incluyen:

  • Membresía de AAA clásica nueva o renovada por un año,4,5 con asistencia en carretera las 24 horas, los 7 días de la semana, incluida anualmente en su plan, al inscribirse
  • Beneficios de la vista y de audífonos6
  • Asignación trimestral para artículos de venta sin receta (OTC)7
  • Médicos de guardia las 24 horas, los 7 días de la semana, por teléfono o video
  • Programas de bienestar y acondicionamiento físico.

¿Quiere obtener más información? Llame a un asesor experto de Blue Shield Medicare al (888) 825-4482 (TTY:711) para que le ayude a comprender sus opciones de cobertura de Medicare y a encontrar el plan que mejor aborde sus necesidades de atención médica.
 

¿Cómo obtengo un plan complementario de Medicare?
Las compañías de seguros privadas, como Blue Shield of California venden los planes complementarios de Medicare. Ofrecemos una variedad de planes complementarios de Medicare para que pueda elegir el nivel de cobertura que se ajuste a sus necesidades de atención médica y a su presupuesto.

Al considerar un plan complementario de Medicare, tenga en cuenta que…

  • Debe tener las partes A y B de Medicare antes de comprar un plan complementario de Medicare.
  • Los planes complementarios de Medicare y los planes Medicare Advantage no son lo mismo:
    • Los planes complementarios de Medicare "complementan" su cobertura de Medicare Original
    • Los planes Medicare Advantage reemplazan su cobertura de Medicare Original
  • No puede tener un plan complementario de Medicare y un plan Medicare Advantage al mismo tiempo.
  • Los planes complementarios de Medicare cubren solo a una persona a la vez
     

Acceda a la atención que se ha ganado
Al momento de buscar un plan complementario de Medicare que satisfaga sus necesidades de atención médica debe saber qué nivel de cobertura le ayudará a llevar una vida más saludable. Para algunos, quedarse con Medicare Original puede ser suficiente. Para otros, la opción correcta puede ser comprar un plan complementario de Medicare para mejorar su cobertura de Medicare Original. Si quiere encontrar el plan adecuado para usted, compare sus opciones de cobertura de Medicare o llame al (888) 825-4482 (TTY:711) para recibir ayuda de uno de nuestros agentes expertos.

Si quiere obtener una cobertura con la que puede contar, elija hoy un plan complementario de Medicare de Blue Shield.

1 El Plan F Extra solo está disponible para solicitantes que cumplieron 65 años antes del 1 de enero de 2020 o que se volvieron elegibles por primera vez para los beneficios de Medicare debido a una discapacidad antes del 1 de enero de 2020.

2 Disponible en ciertos condados del norte de California.

3 Cálculo actuarial de Blue Shield of California de beneficios adicionales sobre la base de una cobertura máxima durante 12 meses para Blue Shield Medicare Supplement Plan G Extra y Plan G Inspire. El valor calculado varía según el plan complementario de Medicare.

4 Membresía de AAA Clásica nueva o renovada por un año, incluida anualmente en su plan, al inscribirse. El valor de la membresía de AAA clásica está sujeto a cambios. Membresía de AAA proporcionada por AAA Northern California, Nevada & Utah.

5 Disponible con Plan G Inspire.

6 Los beneficios de la vista incluyen cobertura de costos de examen de la vista, marcos, lentes para anteojos o lentes de contacto que tradicionalmente no están cubiertos por Medicare Original.

7 Asignación de dos usos por trimestre para artículos elegibles. La asignación no utilizada no se puede transferir al siguiente trimestre. Pueden aplicarse limitaciones. Consulte el catálogo de artículos de venta sin receta (OTC) para conocer más detalles.

AAA Northern California, Nevada & Utah es independiente de Blue Shield of California.

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Última actualización de la página: 1 de octubre de 2023

*Copia digital gratuita sin obligación de inscripción.

Los asesores de Blue Shield Medicare están disponibles del 1 de abril al 30 de septiembre: lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m., y del 1 de octubre al 31 de marzo: los siete días de la semana de 8 a.m. a 8 p.m.

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Blue Shield of California 601 12th Street, Oakland, CA 94607.

Para los planes Medicare Advantage de Blue Shield: Blue Shield of California es un plan HMO, plan HMO de necesidades especiales para personas con doble elegibilidad, plan PPO y PDP que tiene un contrato con Medicare y un contrato con el Programa Medicaid del Estado de California. La inscripción en Blue Shield of California depende de la renovación del contrato.

 
 
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