醫療和B部份藥物的預先授權

預先授權是指您的醫生在開立特定藥物或執行特定醫療服務或手術之前必須先取得Blue Shield的核准。沒有此項事先核准,Blue Shield可能不會支付您的藥物或醫療費用,而此時您將必須自付費用。

醫療護理

取閲用來決定您所接受的醫療護理的標準。

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B部份藥物

B部份藥物是指您在醫生的診所或醫院的門診取得的藥物。

關於B部份漸進式治療
如果您參保了Blue Shield Select (PPO)或Blue Shield Medicare (PPO)計劃,您的B部份藥物可能必須遵循漸進式治療的限制。

查看B部份漸進式治療的標準:

關於B部份藥物授權

如果您參保了:Blue Shield Select (PPO)、Blue Shield Medicare (PPO)計劃、Blue Shield 65 Plus (HMO)、Blue Shield 65 Plus Choice Plan (HMO)、Blue Shield 65 Plus Plan 2 (HMO)、Blue Shield AdvantageOptimum Plan (HMO)、Blue Shield AdvantageOptimum Plan 1 (HMO)、Blue Shield Inspire (HMO D-SNP)、Blue Shield Inspire (HMO)和Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP),您的B部份藥物可能必須遵循預先授權的限制。 

查看B部份藥物的標準:

  • English (PDF, X KB)

B部分通貨膨脹退費計劃

Medicare B部份可退費藥物清單以及這些藥物調整後的共同保險金金額由Medicare及Medicaid服務中(CMS)每季度公佈一次。 

查看目前B部份可退費藥物的共同保險金費率:

謹此提醒您,請務必檢查您需要的服務或藥物是否屬於您計劃的承保福利。如果對預先授權有任何疑問,請撥打Blue Shield會員識別卡背面的電話號碼聯絡客戶服務部。

 

Page last updated:10/18/2024