會員的權利和責任

作為Blue Shield of California Promise Health Plan的成員，您擁有重要的權利和責任。 

您有權知道：

• 您的權利和責任
• 關於我們的組織、服務、醫生和專科醫生
• 當您的醫生不再與Blue Shield of California Promise Health Plan續約時
• 關於我們所有的其他照護者
• 關於您的醫療記錄及該記錄的取得和使用應遵循那些適用的州及聯邦法律
• 關於您病情的所有治療選項，無論費用或福利承保為何 

您有權：

• 始終被人以應有的尊重和尊嚴對待
• 讓我們健康計劃中的每個人都應該要保護您的隱私
• 知道您所有的資訊都是不公開的 
• 負責您的醫療保健
• 選擇您的主治醫生
• 拒絕主治醫生或其他護理人員要施加在您身上的護理
• 對您要做的醫療保健進行選擇
• 制定生前預囑。這也被稱為預立醫囑。
• 語音投訴或申訴 關於Blue Shield of California Promise Health Plan或其提供的護理
• 提出申訴，若您沒有得到以您要求語言提供的服務
  

您有權獲得下列範圍的服務：

• 計劃生育服務
• 預防保健服務
• 未成年人自主服務
• 性傳播疾病(STD)的治療
• 我們網絡外的急症護理
• 來自聯邦合格健康中心(FQHC)的醫療保健
• 美洲印第安健康中心的醫療保健
• 第二專家意見
• 免費口譯服務。這包括為聽障人士提供的服務。
• 接收其他格式的情報資料。例如，您可以要求大尺寸列印
  

您有權建議更改我們的健康計劃：

• 告訴我們您不喜歡我們健康計劃的哪裡
• 告訴我們您對接受的醫療保健有何不滿
• 質疑我們關於您的醫療保健的決定
• 告訴我們您不喜歡我們權利和責任政策的哪些地方
• 要求社會服務部進行公平聽證會
• 要求醫療保健管理部進行獨立醫療審查
• 選擇退出我們的健康計劃
  

您有權終止您的Blue Shield of California Promise Health Plan會員資格（退保）：

終止您在Blue Shield of California Promise Health Plan的會員資格可能是自願的（您自己的選擇）或非自願的（不是您自己的選擇）。有關終止會員資格的更多資訊，請參閱會員手冊。

我們希望您能與您的醫生合作，成為您醫療保健的合作夥伴。

您對自己的醫療保健負有重要責任。

• 在成為新會員後的90天內與您的醫生預約進行一次非常重要的健康檢查。該檢查稱為初次健康評估。
• 告訴您的醫生，他或她有哪些關於您健康問題的地方需要瞭解。
• 盡可能多地瞭解您的健康狀況，並與您的醫生一起商定治療目標。
• 遵循您和您的醫生決定遵循的治療計劃。
• 按照醫生的指示去做，照顧好自己。
• 養成能幫助您遠離疾病的習慣和做法。
• 去看醫生時帶上您的會員卡。
• 尊重您的醫生和其他照護者。
• 僅在緊急情況下使用急診室。您的醫生將為您提供所需的大部分醫療服務。
• 通報醫療欺詐。 
   

我們希望您瞭解您的健康計劃。

• 瞭解並遵守您健康計劃的規定。
• 知道我們的健康計劃和您獲得的服務皆是遵循法律的規範。
• 知道我們不能對您有差別待遇，無論您是何年齡、性別、種族、民族起源、文化、語言需求、性取向和/或健康狀況皆應一視同仁。
  

預立醫囑權通知

在登記時，您有權接受或拒絕治療，並填寫預立醫囑。我們將協助您填寫預立醫囑。

向負責調查和認證醫療保險和醫療補助提供者的州機構提出投訴，前往上訴和申訴頁面 。 
 

獲取有關預立醫囑的更多資訊：

加州預立醫療保健醫囑，英文(PDF, 824 KB)
加州預立醫療保健醫囑，西班牙文(PDF, 1 MB)
加州預立醫療保健醫囑，中文(PDF, 5.4 MB)
加州預立醫療保健醫囑，英文/西班牙文雙語(PDF, 2 MB)
加州預立醫療保健醫囑，英文/越南文雙語(PDF, 2.4 MB)