Các dịch vụ của Blue Shield
Tài liệu về Chương Trình Thuốc Theo Toa Medicare Advantage
Tất cả tài liệu về chương trình Medicare Advantage Blue Shield of California của quý vị, bao gồm mẫu ghi danh, danh sách kiểm tra ghi danh, thông báo đa ngôn ngữ và Xếp hạng Sao Medicare đều được liệt kê trên trang này.
Quý vị có thể sử dụng tài liệu chương trình để giúp quý vị hiểu chương trình của mình.
Chứng Từ Bảo Hiểm (EOC, Evidence of Coverage) mô tả chi tiết các quyền lợi chăm sóc sức khỏe được chương trình của quý vị chi trả.
Tóm Tắt Quyền Lợi (SOB, Summary of Benefits) là một tài liệu đơn giản nêu rõ các quyền lợi và những gì được bảo hiểm cho sức khỏe của quý vị.
Thông Báo Thay Đổi Hàng Năm (ANOC, Annual Notice of Changes) là bản tóm tắt mọi thay đổi về chi phí và phạm vi bảo hiểm của chương trình của quý vị, có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1 hàng năm.
Để biết thông tin về các hội viên cũng như quyền và trách nhiệm của Blue Shield of California khi hủy ghi danh, vui lòng tham khảo Chương 10 trong EOC của quý vị theo liên kết bên dưới.
Blue Shield 65 Plus (HMO)
Blue Shield 65 Plus (HMO) – Các quận Los Angeles và Orange
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 1.5 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1.7 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 441 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 699 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 344 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 417 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 324 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 71 KB)
Blue Shield 65 Plus (HMO) – Quận Kern
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 1.4 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1.6 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 533 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 758 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 289 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 650 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 324 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 71 KB)
Blue Shield 65 Plus (HMO) – Quận Riverside
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 1.4 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1.6 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 363 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 595 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 322 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 621 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 324 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 71 KB)
Blue Shield 65 Plus (HMO) – Quận San Bernardino
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 1.5 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1.7 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 561 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 790 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 291 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 365 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 324 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 71 KB)
Blue Shield 65 Plus (HMO) – Quận San Diego
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 1.5 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1.7 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 706 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 686 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 250 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 348 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 324 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 71 KB)
Blue Shield 65 Plus (HMO) – Quận Santa Barbara và San Luis Obispo
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 1.5 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1.6 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 122 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 171 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 288 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 329 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 324 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 71 KB)
Blue Shield 65 Plus Choice Plan (HMO) – Quận San Bernardino và Riverside
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 1.6 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1.7 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 138 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 663 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 343 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 622 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 324 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 71 KB)
Blue Shield 65 Plus Plan 2 (HMO) – Các quận Los Angeles và Orange
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 1.5 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1.7 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 736 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 660 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 336 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 573 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 324 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 71 KB)
Blue Shield Inspire (HMO), Blue Shield Enhanced (HMO), và Blue Shield Select (PPO)
Blue Shield Inspire (HMO) – Các quận Alameda và San Mateo
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 12.5 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 13.5 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 830 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 912 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 294 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 391 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 324 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (DF 71 KB)
Biểu mẫu chứng thực AAA: Tiếng Anh (PDF, 78 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 77 KB)
Blue Shield Inspire (HMO) – Các quận San Joaquin, Stanislaus, Merced và Santa Clara
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 4.2 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 4.5 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 616 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 846 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 241 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 618 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 324 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 71 KB)
Biểu mẫu chứng thực AAA: Tiếng Anh (PDF, 77 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 78 KB)
Blue Shield Inspire (HMO) – Các quận Los Angeles và Orange
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 1.6 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1.7 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 765 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 698 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 241 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 323 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 324 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 71 KB)
Blue Shield Enhanced (HMO) – Các quận Los Angeles và Orange
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 1.7 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1.7 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 122 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 167 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 234 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 216 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 324 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 71 KB)
Blue Shield Select (PPO) – Quận Alameda
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 11.2 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 11.7 MB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 11.1 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 889 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1,1 MB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 887 MB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 251 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 328 KB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 948 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 298 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 492 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 71 KB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 220 KB)
Biểu mẫu chứng thực AAA: Tiếng Anh (PDF, 77 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 78 KB) / Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF 129 KB)
Blue Shield Select (PPO) – Các quận Orange và San Diego
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 1.5 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1.6 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 165 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1,1 MB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 313 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 263 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 298 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 71 KB)
Blue Shield AdvantageOptimum Plan (HMO)
Blue Shield AdvantageOptimum Plan (HMO) – Các quận Los Angeles và Orange
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 1.3 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1.5 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (119 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 507 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 498 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 429 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 324 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 71 KB)
Blue Shield AdvantageOptimum Plan 1 (HMO) – Quận San Diego
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 1.4 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1.5 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 592 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 699 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 453 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 708 KB)
Biểu mẫu ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 324 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh: Tiếng Anh (PDF, 160 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 71 KB)
Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) và Blue Shield Inspire (HMO D-SNP)
Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) – Các quận Los Angeles và San Diego
Chứng từ Bảo hiểm (EOC):
Tiếng Anh (PDF, 1,5 MB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 2 MB)
Tiếng Ả Rập (PDF, 3 MB)
Tiếng Armenia (PDF, 3,2 MB)
Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 2,1 MB)
Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 2,1 MB)
Tiếng Ba Tư (PDF, 3,1 MB)
Tiếng Khmer (PDF, 2,6 MB)
Hàn Quốc (PDF, 3,7 MB)
Tiếng Nga (PDF, 2,6 MB)
Tiếng Tagalog (PDF, 2,1 MB)
Tiếng Việt (PDF, 3 MB)
Tóm Tắt Quyền Lợi (SOB):
Tiếng Anh (PDF, 476 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 678 KB)
Tiếng Ả Rập (PDF, 835, KB)
Tiếng Armenia (PDF, 901 KB)
Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 768 KB)
Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 719 KB)
Tiếng Ba Tư (PDF, 808 KB)
Tiếng Campuchia (PDF, 736 KB)
Tiếng Hàn (PDF, 1 KB)
Tiếng Nga (PDF, 902 KB)
Tiếng Tagalog (PDF, 648 MB)
Tiếng Việt (PDF, 905 KB)
Thông Báo Thay Đổi Hàng Năm:
Tiếng Anh (PDF, 370 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 251 KB)
Tiếng Ả Rập (PDF, 573, KB)
Tiếng Armenia (PDF, 501 KB)
Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 453 KB)
Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 502 KB)
Tiếng Ba Tư (PDF, 593 KB)
Tiếng Campuchia (PDF, 587 KB)
Tiếng Hàn (PDF, 537 KB)
Tiếng Nga (PDF, 434 KB)
Tiếng Tagalog (PDF, 337 MB)
Tiếng Việt (PDF, 509 KB)
Biểu mẫu ghi danh:
Tiếng Anh (PDF, 290 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 332 KB)
Tiếng Ả Rập (PDF, 450, KB)
Tiếng Armenia (PDF, 355 KB)
Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 399 KB)
Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 470 KB)
Tiếng Ba Tư (PDF, 477 KB)
Tiếng Campuchia (PDF, 374 KB)
Tiếng Hàn (PDF, 328 KB)
Tiếng Nga (PDF, 366 KB)
Tiếng Tagalog (PDF, 279 MB)
Tiếng Việt (PDF, 396 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh:
Tiếng Anh (PDF, 69 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 69 KB)
Tiếng Ả Rập (PDF, 287, KB)
Tiếng Armenia (PDF, 90 KB)
Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 262 KB)
Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 216 KB)
Tiếng Ba Tư (PDF, 268 KB)
Tiếng Campuchia (PDF, 96 KB)
Tiếng Hàn (PDF, 196 KB)
Tiếng Nga (PDF, 271 KB)
Tiếng Tagalog (PDF, 141 MB)
Tiếng Việt (PDF, 218 KB)
Tóm tắt Kết quả Đánh giá Mô hình Chăm sóc:
Tiếng Anh (PDF, 710 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 843 KB)
Tiếng Ả Rập (PDF, 351, KB)
Tiếng Armenia (PDF, 292 KB)
Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 362 KB)
Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 509 KB)
Tiếng Ba Tư (PDF, 387 KB)
Tiếng Campuchia (PDF, 467 KB)
Tiếng Hàn (PDF, 367 KB)
Tiếng Nga (PDF, 384 KB)
Tiếng Tagalog (PDF, 962 KB)
Tiếng Việt (PDF, 342 KB)
Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) – Các quận Orange và San Bernardino
Chứng từ Bảo hiểm (EOC): Tiếng Anh (PDF, 1.4 MB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 1.6 MB)
Tóm tắt Quyền lợi (SOB): Tiếng Anh (PDF, 250 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 825 KB)
Thông báo thay đổi hàng năm: Tiếng Anh (PDF, 706 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 768 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh:
Tiếng Anh (PDF, 69 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 69 KB)
Tiếng Ả Rập (PDF, 287, KB)
Tiếng Armenia (PDF, 90 KB)
Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 262 KB)
Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 216 KB)
Tiếng Ba Tư (PDF, 268 KB)
Tiếng Campuchia (PDF, 96 KB)
Tiếng Hàn (PDF, 196 KB)
Tiếng Nga (PDF, 271 KB)
Tiếng Tagalog (PDF, 141 MB)
Tiếng Việt (PDF, 218 KB)
Tóm tắt Kết quả Đánh giá Mô hình Chăm sóc:
Tiếng Anh (PDF, 710 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 843 KB)
Tiếng Ả Rập (PDF, 351, KB)
Tiếng Armenia (PDF, 292 KB)
Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 362 KB)
Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 509 KB)
Tiếng Ba Tư (PDF, 387 KB)
Tiếng Campuchia (PDF, 467 KB)
Tiếng Hàn (PDF, 367 KB)
Tiếng Nga (PDF, 384 KB)
Tiếng Tagalog (PDF, 962 KB)
Tiếng Việt (PDF, 342 KB)
Blue Shield Inspire (HMO D-SNP) – Các quận Merced, San Joaquin và Stanislaus
Chứng từ Bảo hiểm (EOC):
Tiếng Anh (PDF, 1.9 MB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 12.1 MB)
Tóm Tắt Quyền Lợi (SOB):
Tiếng Anh (PDF, 460 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 819 KB)
Thông Báo Thay Đổi Hàng Năm:
Tiếng Anh (PDF, 801 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 277 KB)
Biểu mẫu ghi danh:
Tiếng Anh (PDF, 324 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 317 KB)
Danh sách kiểm tra trước khi ghi danh:
Tiếng Anh (PDF, 69 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 69 KB)
Tiếng Ả Rập (PDF, 287, KB)
Tiếng Armenia (PDF, 90 KB)
Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 262 KB)
Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 216 KB)
Tiếng Ba Tư (PDF, 268 KB)
Tiếng Campuchia (PDF, 96 KB)
Tiếng Hàn (PDF, 196 KB)
Tiếng Nga (PDF, 271 KB)
Tiếng Tagalog (PDF, 141 MB)
Tiếng Việt (PDF, 218 KB)
Tóm tắt Kết quả Đánh giá Mô hình Chăm sóc:
Tiếng Anh (PDF, 710 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 843 KB)
Tiếng Ả Rập (PDF, 351, KB)
Tiếng Armenia (PDF, 292 KB)
Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 362 KB)
Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 509 KB)
Tiếng Ba Tư (PDF, 387 KB)
Tiếng Campuchia (PDF, 467 KB)
Tiếng Hàn (PDF, 367 KB)
Tiếng Nga (PDF, 384 KB)
Tiếng Tagalog (PDF, 962 KB)
Tiếng Việt (PDF, 342 KB)
Biểu mẫu chứng thực AAA:
Tiếng Anh (PDF, 78 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 77 KB)
Mẫu chứng nhận cửa hàng thực phẩm lành mạnh:
Tiếng Anh (PDF, 75 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 79 KB)
Thông báo đa ngôn ngữ và không phân biệt đối xử và xếp hạng sao Blue Shield MA-PD
Thông báo đa ngôn ngữ và không phân biệt đối xử
Thông báo đa ngôn ngữ về Chương Trình Thuốc Theo Toa Medicare Advantage của Blue Shield:
Tiếng Anh (PDF, 1,1 MB)
Thông báo không phân biệt đối xử của Chương Trình Thuốc Theo Toa Medicare Advantage của Blue Shield:
Tiếng Anh (PDF, 472 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 414 KB)
Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) and Blue Shield Inspire (HMO D-SNP) Thông báo đa ngôn ngữ:
Tiếng Anh (PDF, 1,1 MB)
Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) – Thông báo hỗ trợ ngôn ngữ các quận Los Angeles và San Diego:
Tiếng Anh (PDF, 1,27 MB)
Xếp hạng sao của Blue Shield MA-PD
Blue Shield 65 Plus (HMO), Blue Shield 65 Plus Plan 2 (HMO), Blue Shield 65 Plus Choice Plan (HMO), Xếp hạng sao Medicare cho Blue Shield Inspire (HMO) và Blue Shield Enhanced (HMO)*
Tiếng Anh (PDF, 112 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 152 KB)
Xếp hạng sao Medicare cho Blue Shield Inspire (HMO D-SNP) và Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP)*
Tiếng Anh (PDF, 170 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 160 KB)
Tiếng Ả Rập (PDF, 161, KB)
Tiếng Armenia (PDF, 154 KB)
Tiếng Trung (Giản thể) (PDF, 130 KB)
Tiếng Trung (Phồn thể) (PDF, 135 KB)
Tiếng Ba Tư (PDF, 182 KB)
Tiếng Campuchia (PDF, 118 KB)
Tiếng Hàn (PDF, 118 KB)
Tiếng Nga (PDF, 167 KB)
Tiếng Tagalog (PDF, 94 MB)
Tiếng Việt (PDF, 187 KB)
Xếp hạng Sao Medicare cho Blue Shield AdvantageOptiumum (HMO) và AdvantageOptiumum Plan 1 (HMO)*
Tiếng Anh (PDF, 163 KB) / Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 135 KB)
Xếp hạng Sao Medicare cho Blue Shield PPO*
Tiếng Anh (PDF, 163 KB)
Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 135 KB)
Tiếng Trung (PDF, 132 KB)
*Hàng năm, Medicare đánh giá các chương trình dựa trên hệ thống xếp hạng 5 sao.
Vui lòng tham khảo danh sách các trình duyệt tương thích của chúng tôi khi tải xuống hoặc xem tài liệu PDF.
Quý vị cũng có thể đăng nhập vào tài khoản trực tuyến của mình và đi tới phần Quyền Lợi trên trang tổng quan của hội viên của quý vị.
Nếu quý vị muốn được trợ giúp để hiểu tài liệu của mình, vui lòng gọi:
- Dịch vụ Khách hàng Chương Trình Thuốc Theo Toa Medicare Advantage của Blue Shield of California theo số (800) 776-4466 (TTY: 711), 8 giờ sáng đến 8 giờ tối, bảy ngày một tuần.
- Dịch vụ Khách hàng Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) và Blue Shield Inspire (HMO D-SNP) tại (800) 452-4413 (TTY: 711), 8 giờ sáng đến 8 giờ tối, bảy ngày một tuần.
- Để được trợ giúp bằng ngôn ngữ của quý vị, vui lòng xem lại Thông báo đa ngôn ngữ và Thông báo không phân biệt đối xử để tải xuống trên trang này.
Y0118_23_408A3_M Accepted 12102023
H2819_23_408A3_M Accepted 12102023
Trang được cập nhật lần cuối: 1/1/2024